Ha valakinek nincs trombózishajlama, akkor is kaphat trombózist ha fogamzásgátlót szed?

A trombózishajlam nagyon összetett dolog, nem csak a genetikán, hanem sok környezeti faktoron is múlik.

Alapvetően ha a normál populációt nézzük, akkor kb. 100 ezer fertilis korú, egészséges, nem terhes és fogamzásgátlót sem szedő nő közül 2 kap trombózist évente. Ezt a gyakoriságot befolyásolják különböző tényezők, amik növelhetik ezt az alapkockázatot.

Ilyenek a:

- genetikai hajlam (ebből is rengetegféle van, valószínűleg nem is tudják az összeset szűrni. Ha valahol vizsgálnak is tabi előtt, csak APC rezisztenciát szoktak nézni, ami a Leiden mutációt mutatja, mást nem nagyon, mivel ez a leggyakoribb. Pedig a Protrombin, a protein C, protein S mutációja is és még sok másik is okozhat emelkedett kockázatot).

- fogamzásgátló szedése (Azon belül is függ attól, hogy mennyire növeli az esélyt, hogy milyen típusú)

- dohányzás (minél többet, annál inkább)

- hosszan tartó ágyban fekvés, műtét, hosszú autó/repülőút

- daganatos betegségek

- bizonyos autoimmun betegségek (pl. lupus)

- elhízás

- terhesség

- gyermekágyas időszak

- életkor

Tehát rengeteg tényező van, ami befolyásolja, és ezek együttes hatása alakítja ki a tényleges kockázatot.

Pl. hiába nincs valakinek genetikai hajlama, ha szed fogamzásgátlót, mellette kövér és még el is szív napi egy doboz cigit, akkor ezek már eléggé megnövelik a kockázatot. Persze így sem 100%, hogy trombózist kap, de jóval nagyobb az esélye, mintha nem cigizne, normál súlyú lenne és nem szedné a tablettát.

Egyébként a levonorgesztrel tartalmú tabletták mellett évente 100 ezer nőből kb. 6 kap trombózist, újabb típusú gesztagének esetén (pl. drospirenon) pedig 9-12. (Ugye azt írtam, hogy tabi nélkül meg csak 2).

Szóval kb. ekkora kockázatnövekedésre kell számítani. (Megjegyzem, a terhesség és a gyermekágyas időszak nagyobb rizikót jelent!)

És ezt a kockázatot módosítja, fokozza, ha emellett más felsorolt tényezők is jelen vannak.