Milyen indokkal nem vehetnek fel kollégiumba? Milyen adatokat kell megadni a jelentkezéskor?

Szia! Nekem Így néz ki a kollégiumi igénylőlapom. Remélem tudtam segíteni. :)

Pécsi Tudományegyetem

Illyés Gyula Főiskolai Kar

Pályázati űrlap

Beérkezési határidő: 2010. augusztus 10.

Cím:Szekszárd, Rákóczi u. 1.

 Kollégiumi igénylés

 Rendszeres szociális ösztöndíj

 Elsősök kiegészítő alaptámogatása (kizárólag az Értelmező Segédlet 3. pontjában foglalt

hallgatók pályázhatnak)

I. A pályázó adatai:

Név: ________________________________ EHA-kód:______________________________.PTE

Kar: ________________________________ Képzés helye: _______________________________

Szak:________________________________ Szemeszter (aktuális):_________________________

Képzés munkarendje: nappali / levelező Képzés szintje: ______________________________

Képzési forma: államilag támogatott / költségtérítéses

Anyja neve:________________________________________________________________________

Születési idő: ____________év ________________hónap _________nap

Születési hely:_________________________ Állampolgárság: _____________________________

Állandó lakcím:_____________________________________________________________________

A település távolsága a képzési helytől:

 1-50 km  51-150 km  151-250 km  251-350 km  350 km felett

Utazás időtartama:______________ Utazás költségei:________________

Értesítési cím: ______________________________________________________________________

Telefonszám:_______________________E-mail cím: ______________________________________

II. A pályázó családi adatai:

 Árva  Két vagy több eltartó

 Félárva, árvaellátást kap  Egy eltartó, tartásdíjat kap

 Félárva, árvaellátást nem kap  Egy eltartó, tartásdíjat nem kap

 Tartós nevelésbe vették  Házastárs/élettárs gyermeket vár

 Pályázó gyermekei száma: _____  Pályázó gyermeket vár

 Egyéb: ____________________

III. Kitöltési útmutató szerinti rangsor felállításához szükséges adatok:

 Árva (25 év alatt)  Félárva (25 év alatt)

 Családfenntartó  Hátrányos helyzetű

 Nagycsaládos  Gyámsága nagykorúsága miatt szűnt meg

 Halmozottan hátrányos helyzetű

 Fogyatékossággal élő, vagy egészségi állapota miatt rászoruló

 Külföldi állampolgárok miniszteri ösztöndíjában részesül

IV. A pályázóval egy háztartásban élő eltartottak, beleértve a pályázót is:

Név Rokoni fok Foglalkozás

V. A pályázóval egy háztartásban élő eltartók (illetve eltartó hiányában a pályázó saját adatai):

Név Rokoni fok Foglalkozás Munkaviszonyból származó (havi, nettó) jövedelem Egyéb bevétel

VI. A pályázó, illetve a háztartásában élő igazoltan súlyos beteg, mozgássérült vagy, fogyatékos családtag neve és betegségének, fogyatékosságának nemzetközi kódszáma:

Gyógyszerköltség/ápolási költség:__________Ft/1hó___________________________________________________

Fogyatékos hallgató speciális költségei:___________FT/hó_________________________________________________

VII. Egyéb méltányolható szociális körülmény:

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

VIII. Felvételi pontszám (leendő elsőéves hallgatóknak)

IX. Közösségi tevékenység, kollégiumi munka, egyéb:

__________________________________________________________________________________

X. Melyik kollégiumba szeretnél költözni:________________________________________________

Csatolt mellékletek:

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Alulírott, kijelentem, hogy hozzájárulok ahhoz, hogy a DJKB jelen pályázatom során megadott személyes adataimat megismerje, és azokat kizárólag a pályázat elbírálása céljából kezelje, és nyilvántartsa.

Kijelentem továbbá, hogy az általam közölt adatok a valóságnak megfelelnek, és tudomásul veszem, hogy a valótlan adatszolgáltatással járó következményeket vállalom. Tudomásul veszem továbbá, hogy az esetleges fellebbezési eljárás során hiánypótlásra nincs lehetőség.

Dátum: ________________________________

pályázó aláírása

Rendszeres Szociális Ösztöndíjra JOGOSULT hallgatók:

„2. § (1) g) szociális juttatásra jogosult hallgató: az a teljes idejű felsőfokú szakképzésben, alap- és mesterképzésben, illetve egységes, osztatlan képzésben, valamint doktori képzésben részt vevő hallgató, aki

ga) államilag támogatott képzési formában vesz részt, vagy

gb) tanulmányait államilag támogatott képzési formában kezdte meg és az adott szakon, szakképzésben megkezdett féléveinek száma alapján jogosult lenne államilag támogatott képzésben való részvételre;”

A PTE SZMSZ, 6. számú melléklete (PTE Térítési és Juttatási Szabályzat) elérhető a [link] honlapon a Jogszabálykövetés menüpont alatt