Szívelégtelenség miatti köhögésre van megoldás vagy legalábbis enyhítő valami?

A szívelégtelenség (cardialis decompensatio) a szívizom pumpafunkciójának romlása. Különféle stádiumait különíthetjük el. Ha valóban a szívelégtelenség miatt lép fel köhögés, akkor az azért van, mert a károsodott pumpafunkció miatt nem képes megfelelő mennyiségű vért pumpálni a fő verőérbe, így a vénás oldalról érkező vér a tüdőben (kisvérkörben) feltorlódik ("pang"), az erek falán keresztül a megemelkedett nyomás miatt folyadék lép ki a léghólyagocskákba, emiatt a köhögés. Ez sürgősségi állapotot jelent, az előterhelést csökkenteni kell gyors hatású vízhajtókkal, értágulatot előidéző szerekkel. Kezeletlen esetben tüdővizenyő alakul ki, mely nagyon gyorsan jelentkezhet, életveszélyes állapot, kezelés nélkül biztos halálhoz vezet. Biztosan szívelégtelenség okozza a köhögést? Más panaszok (fulladás, verejtékezés, elkékülés, magas vérnyomás, szapora pulzus, sápadtság) vannak? Mert vannak olyan gyógyszerek, melyek ugyan szívelégtelenség kezelésére (is) szolgálnak, elsősorban vérnyomáscsökkentők (ACE-gátlók), melyek bradykinin felszabadulást okoznak, az vezethet ingerköhögéshez, a szívelégtelenség miatti köhögés nehézlégzéssel társul, gyakran szabad füllel hallható ún. szörtyzörejekkel, tehát ez esetben haladéktalanul sürgősségi ellátásra szorul a beteg a gyors progresszió miatt is.

----

Tisztelt Kérdező!

Tájékoztatom, hogy az általam írt válasz informatív jellegű, célja leginkább az, hogy az adott kérdéssel kapcsolatban a legjobb tudásom szerint tájékoztassam Önt. Orvosi diplomával és érvényes működési engedéllyel rendelkezem, azonban bizonyos, hogy a medicina szerteágazó keretein belül mindent átfogó ismerettel sem én, sem a többi orvos sem rendelkezhet, de természetesen a kérdésének megválaszolása előtt—amennyiben szükségesnek látom—, tájékozódom az adott kérdést illető legfontosabb szakmai irányelvekről, valamint a Bizonyítékokon Alapuló Orvoslás (Evidence Based Medicine) ajánlásait veszem figyelembe, kiegészítve saját ismereteimmel és tapasztalataimmal.

Mindazonáltal tudnia kell, hogy egy kórkép kezelését számos tényező befolyásolhatja (pl. a beteg neme, kórelőzménye, fennálló egyéb betegségei, rendszeresen szedett gyógyszerei, genetikai tényezők, káros szenvedélyei, stb.), melyekről nekem egy anonim platformon nyilvánvalóan nem lehet tudomásom.

Ezért aztán válaszom semmiképpen nem tekinthető orvosi utasításnak, az Önt ismerő kezelőorvosnak az instrukciói szükségesek gyógyulásához, jóllétéhez; még ha a kollégával a véleményünk nem is egyezik, az egészségügyi jogszabályok—bizonyos keretek közt—lehetővé teszik a gyógyítás szabadságát (1997. évi CLIV. Tv. —>egészségügyi törvény), természetesen a beteg tájékoztatásával egyidejűen.

Tudnia kell, hogy válaszadásom nem minősül egészségügyi tevékenységnek, anyagi haszonszerzési motiváció nem áll mögötte.

Van, igen. A szívelégtelenséget diagnosztizáló kardiológussal beszélj erről, ő meg fogja mondani, hogy mit tegyél, és milyen gyógyszert és mikor vegyél be.

Ezen kívül ne dohányozz, igyál és egyél kevesebb koffein tartalmú ételt és italt (ha tudod, akkor teljesen hagyd is abba), edzz amennyire lehetséges (pl a napi 30 perc gyors séta is egyfajta edzés), fogyj le legalább pár kilót, és egyél "szívegészséges"-en (csak szárnyasok és halak, semmi olajos sültkrumpli és társai, viszont rengeteg zöldség és gyümölcs, stb.)

#3

Szerintem kimásolta valahonnan, valamilyen web-doki oldalról, de egészségügyisként nem mondanám, hogy teljesen szakszerű a válasz. Nekem van betegem, akit hat évvel ezelőtt ismertem meg, és már akkor köhécselt, speciális gyógyszert szedett a szivére (nem ACE-gátlót, hahahaha), de még mindig él és virul (ez a "sürgősségi állapot" meg az "azonnali életveszély" meg a "biztos halál" cáfolata akar lenni)

Amúgy meg, meg kell nézni a felköhögött váladékot, az sokmindent elárul (direkt nem részletezem, a kérdező menjen a kardiológushoz, ez nem diagnosztizálható a neten keresztül)

(#2-es vagyok)

Beírtam a keresőbe ezt a tudálékos rizsát, de csak két gyakoris válasz jött ki egy magát aneszteziológusnak mondó tollából.

A tudálékos nyelvű kolléga nem a "köhécselésre" írta, hogy életveszélyes, hanem a kezeletlen szívelégtelenség miatt esetleg kialakuló vérpangásra, ami valószínűleg helytálló.

#6

A kérdező tudja, hogy szívelégtelensége van, tehát kardiológus diagnosztizálta. Ha nem kardiológus az, aki diagnosztizálta, akkor az sarlatán, mert még a körzeti dokinak sincs joga ilyen diagnózist felállítani, miután ez nem az ő szakterülete. Adhat beutalót egy kardiológushoz azzal, hogy vizsgálatot kér szivelégtelenség gyanúja miatt, de ez nem diagnózis.

Ha elment a kardiológushoz, és a kardiológus diagnosztizálta a szívelégtelenséget (műszeres vizsgálatok után), akkor viszont nem kezeletlen a kérdező betegsége. Amúgy a szívelégtelenség miatti köhögés sem hirtelen kialakuló, rohamszerűen támadó tünet, hanem fokozatosan súlyosbodó.